Partie 1 (formulaire abrégé):
Prénom*
Courriel*
Nom*
Téléphone*
Type de machinerie désiré :
Excavatrice XE18U XCMGExcavatrice XE27U XCMGExcavatrice XE35U XCMGExcavatrice XE55U XCMGChargeur compact XC7-SR08 XCMGChargeur compact XC7-TV12 XCMGExcavatrice usagéeAutre…
Partie 2 (optionnelle):
Date de naissance*
Numéro d'assurance sociale*
État civil*
CélibataireMarié (e)Conjoint (e) de faitVeuf (veuve)
Résidence :
Adresse :
Ville :
Province :
QuébecOntarioAlbertaColombie-BritanniqueÎle-du-Prince-ÉdouardManitobaNouveau-BrunswickNouvelle-ÉcosseNunavutSaskatchewanTerre-Neuve-et-LabradorTerritoires du Nord-OuestYukon
Code postal :
Situation :
PropriétaireLocataire
À cette adresse depuis :
Si propriétaire indiquer la valeur de votre propriété :
Institution financière (pour hypothèque) :
Solde hypothécaire :
Votre adresse précédente (si moins de 2 ans à l’adresse actuelle) :
Emploi :
Nom de l’employeur :
Téléphone :
Depuis :
Statut :
Temps pleinTemps partielSaisonnierContractuelSans emploi
Poste occupé :
Revenu annuel brut :
Avez-vous déclaré faillite au cours des 7 dernières années ? OuiNon
Partie 3 (avant l’envoi):
J'autorise Zone Récréatif CFMoto et ses prêteurs à obtenir une copie de mon dossier de crédit.
Question ou message s’il y a lieu:
Question ANTI-SPAM 27+2+1=
Vous devez décocher cette case pour permettre l’envoi…